O objetivo deste trabalho foi avaliar o índice de retenção e o efeito na incidência de cárie oclusal de dois selantes ionoméricos realizados pela técnica do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) em comunidades com alto índice de cárie. Foram selecionados 150 primeiros molares recém-erupcionados de 42 escolares, entre 6-8 anos de idade. Os dentes foram divididos em dois grupos: experimental e controle. No grupo experimental 76 dentes foram selados com Vidrion R-SSWhite (CIV-convencional) e no grupo controle, 74 dentes foram selados com ChemFlex-Dentsply (CIV-alta viscosidade). Os selantes foram realizados por apenas um operador pela técnica da "pressão digital", descrita no manual de ART da OMS. Dois avaliadores independentes e calibrados segundo os critérios do ART realizaram a avaliação. A concordância intra e inter-examinadores foi de 0,84 e 0,81, respectivamente. Os resultados foram submetidos aos testes Mann-Whitney e Q-quadrado (p<0,05). Após um ano, 136 (90,7%) selante foram avaliados. No grupo controle, 28 (41,8%) selantes estavam parcial ou completamente retidos, 38 (56,7%) completamente perdidos, 1 (1,5%) foi substituído por outro tratamento. No grupo experimental, 30 (43,5%) selantes estavam parcial ou completamente retidos, 38 (55,1%) foram classificados como completamente perdidos e 1(1,4%) foi substituído por outro tratamento. Sete selantes em ambos os grupos não foram avaliados. A presença de lesão cariosa secundária não foi observada em nenhum dos grupos. Não houve diferença estatisticamente significante entre a retenção (p=0,49) e efeito na incidência de cárie (p=0,84) entre os dois grupos. A performance clínica dos selantes ionoméricos foi considerada satisfatória com um alto índice de sucesso (98,5%). Embora os selantes aplicados de acordo com a técnica ART tenham mostrado índices de retenção abaixo de 50% depois de um ano nos primeiros molares recém-erupcionados, este método mostrou-se apropriado para comunidades com alta experiência de cárie.

The aim of this study was to investigate the retention rates and effect on occlusal caries incidence of two glass ionomers used as sealants, placed according to the Atraumatic Restorative Treatment (ART) approach, in a high caries-risk community. A total of 150 newly erupted first molars of 42 schoolchildren, between 6-8 years of age were selected. The teeth were divided into two groups: experimental and control groups. In the experimental group, 76 teeth were sealed using Vidrion R-SS White (conventional GIC) and in the control group, 74 teeth were sealed using ChemFlex-Dentsply (high-viscosity conventional GIC). The sealants were applied by one operator following the "press finger technique", described in the ART-WHO manual. Two calibrated independent examiners carried out the evaluation according to the ART criteria. The intra and inter-examiner agreements were 0.84 and 0.81, respectively. Data were submitted to Mann-Whitney and Chi-square tests (p<0.05). At the 1-year follow-up, 136 (90.7%) sealants were evaluated. In the control group: 28 (41.8%) of the sealants were partially or completely retained, 38 (56.7%) completely lost, and 1 (1.5%) was replaced by another treatment. In the experimental group, 30 (43.5%) of the sealants were partially or completely retained, 38 (55.1%) were clinically scored as complete loss and 1 (1.4%) were replaced by another treatment. Seven sealants in both groups were not evaluated. Secondary caries was not observed in both groups. There was no statistically significant difference between the retention (p=0.49) and effect on caries incidence rates for both groups (p=0.84). The clinical performance of the glass ionomer sealants of both groups was considered satisfactory with a high success rate (98.5%). Although the sealants placed according to the ART approach showed retention rates lower than 50% after 1 year in newly erupted first molars, this approach seems to be appropriate for communities with high caries experience.

Certas anomalias dentárias humanas freqüentemente ocorrem concomitantemente, contribuindo para validar as evidências do controle genético nos distúrbios de desenvolvimento. O presente estudo relata um caso raro e interessante de uma jovem de 12 anos de idade, com associação de anormalidades dentárias múltiplas, incluindo agenesia, ectopia e atraso no desenvolvimento dentário. A etiologia e tratamento planejados são discutidos com referência à literatura. As implicações clínicas do padrão de anomalias dentárias geneticamente controladas são importantes no estabelecimento do diagnóstico precoce e de adequada intervenção ortodôntica.

Certain human dental anomalies frequently occur together, supporting the accumulated evidence of the shared genetic control of dental developmental disturbances. The present study reports a rare and interesting case of a 12-year-old girl with an association of multiple dental abnormalities, including agenesis, tooth malposition and delayed development. The etiology and treatment planning are discussed with reference to the literature. The clinical implications of genetically controlled patterns of dental anomalies are important in the establishment of early diagnosis and appropriate orthodontic intervention.